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병원명기재 서울아산병원

안녕하세요?

 

SIP 진단기준 관련 문의드립니다.

코니스 2018년 매뉴얼에 나와있는 SIP 진단기준 ③에 따르면

외과의나 담당의료진† 또는 다른 관련 의료진이 의도적으로 표재성 절개 부위를 개방한 경우로,

배양이나 비배양 검사가 시행되지 않은 경우이면서
그리고(And)
통증 또는 압통, 국소 부종, 발적, 열감 중 1개 이상의 증상이 나타나는 경우

(배양 또는 비배양 검사결과 음성인 경우 이 기준을 충족하지 못함)

 

의도적으로 상처를 개방하고 증상이 있어도 균배양 검사를 시행한 경우라면 이 진단기준을 사용할 수 없는 것처럼 해석되기도 하고,

마지막 괄호 안 코멘트를 함께 고려해보면 양성결과인 경우는 사용해도 되는지 의문이 듭니다.

 

그래서 문의드릴 관련 사례는 아래와 같습니다.

06/30 검진 EGD상 gastric cancer소견으로 수술적 치료 위해 입원함

07/01 위 절제술 시행함

07/08 수술 후 합병증 없이 회복하여 퇴원함

 

07/12 fever 및 OP site redness있어 응급실 내원함

         -OP site 왼쪽으로 redness, tenderness있음

         -wound 아래 쪽 open함(wound cx: streptococcus intermedius_무균X)

이 경우 배양검사를 시행했기 때문에 이 진단기준을 사용할 수 없는건지, 아니면 음성결과가 아니기 때문에 위 진단기준을 사용하여 진단해도 되는건지 문의드립니다.

 

감사합니다.

 

 

 

 

  • SSI 2019.09.25 14:15
    안녕하세요. SSI사무국입니다. 아래 Q&A팀의 답변을 참고하시기 바랍니다.
    감사합니다.

    무균적 배양이 아니므로 배양을 하지 않은 것으로 여길 수 있습니다.
    그러므로 SSI로 진단하는 것이 맞을 것 같습니다.

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