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Q&A SSI

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병원명기재 경상대학교병원

수술부위 감염 기준과 관련하여 2가지 문의드리려 합니다.

 

1.

peptic ulcer perforation으로  OP 시행 한 분으로

 

기관/강 수술부위감염의 진단기준에서

 

3) 그리고(and)

  다음 3가지 조건 중 적어도 한 가지를 포함하는 경우이다. 

  ② 임상진단이나 치료의 목적으로 시행한 배양 또는 비배양 검사를 통해 기관/강으로 부터 무균적으로 채취한 체액이나 조직에서 균이

      분리된 경우

 

에 해당되는 경우입니다. (수술 8일후 PCD insertion 시술을 통해 확보한 검체에서 enterococcus faecium, candida albicans 배양) 

하지만 특정부위별 기관/강 감염에 대한 진단 기준에는 해당되지 않는데,

이러한 경우는 "수술부위감염"이 아니라고 판단하면 될까요?

 

 

2.

 

그리고 특정부위별 기관/강 감염에서 복강내감염(IAB) 진단기준 중에서

 

(1) 미생물학적 진단: 임상진단과 치료 목적으로 시행된 복강내 농양 또는 화농성 분비물의 배양 또는 비배양 검사에서 미생물 확인

 

이라고 되어 있는데, 분비물의 양상이 농양이나 화농성인 경우에만 해당되는 것일까요?

 

CT상 fluid collection있어 PCD 시행하였는데, 시술 당시 양상이 bile nature로 기록되어 있습니다.

 

복강내감염의 다른 진단기준에도 전혀 부합하지 않아 문의 드립니다.

 

  • SSI 2019.08.06 11:11

    안녕하세요. SSI사무국입니다. 아래 Q&A팀의 답변을 참고하시기 바랍니다.
    감사합니다.

    특정부위별 기관/강 감염에 대한 진단 기준에 부합하지 않는다면, SSI으로 판단하지 않습니다.

    진단기준 1번 이외 (3)의 임상양상(발열, 오심, 구통, 복통, 황달 등)이 있고, (3)-a “임상진단과 치료 목적으로 침습적 시술을

    통해 얻은 조직이나 무균적으로 삽입된 배액관 검체의 배양 또는 비배양 검사에서 미생물 확인의 진단기준에 부합된다면

    꼭 농양이나 화농성일 필요는 없습니다.

     


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