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병원명기재 익산병원

안녕하세요 의료기관입니다.

 

중환자실 의료관련감염에 해당되는지 질문드립니다!

 

환자가 입원 시 상태 :

FCT 적용중/ CT에서 (r/o)Pneumonia 진단

입원시점부터 37.2 이상의 미열 

 

 

중환자실에 입실한지(and 내원한지) 3일 째 :

- 38.1도 이상의 고열

- 입실 3일  검사 진행한 미생물배양검사상

  Urine culture :  E.coli 배양

  Sputum culture : E.coli 배양

 

 

중환자실 의료관련감염으로 볼 수 있을까요?

?
  • KONIS3 2019.08.23 15:39

    안녕하세요.
    KONIS ICU 사무국입니다.

    의료관련감염은 입원 당일 감염의 증거가 없어야 하고 잠복상태가 아니어야 합니다.
    그러나 해당 사례의 경우 입원 3일째 38.1의 고열이 있었지만 입원 당일 CT에서 폐렴이 진단되었기 때문에
    감염증의 잠복상태를 배제할 수 없어 의료관련감염으로 진단할 수 없습니다.
    그러나 입원 3일째 Urine culture에서 E.coli가 배양된 것은 중환자실 입실 3일째 기준으로 발생한 것이기 때문에
    의료관련감염 진단 대상에 해당합니다.
    단, 요로감염 진단기준에서 제시하고 있는 검사소견 뿐 아니라 유치도뇨관 유지여부와 기타 진단기준을 충족할 수 있는 임상양상에

    대한 조건이 충족되는지를 확인 후 확실한 진단을 내릴 수 있습니다.

     



    감사합니다.


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