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병원명기재 감염관리실

안녕하세요? 혈류감염 중 이차 혈류감염에 대해 문의드릴께 있습니다.

 

ICU 재원기간 : 총 13일 (5/26~6/7)

C-line 삽입일 : 5/26~6/11

검체 : 6/5 sputum culture (Staphylococcus aureus ®)

        6/6 B/C (Staphylococcus aureus ®)

 

Q1. Staphylococcus aureus균이 sputum에서 먼저 나왔기 떄문에 진단기준 1에서 "분리된 균이 다른 부위 감염과의 관련성 (있다, 없다)"인지?

 

Q2. PNEU2 진단 시 영상의학검사와 증상/증후에서 해당사항이 있다고 하여도

     sptum culture (Staphylococcus aureus ®) 이 결과만으로는 pneu 2 진단을 못내리는것으로 알고 있는데, 제가 맞게 알고 있는건지요?

 

Q3. 이 경우 CLABSI로 진단 내릴 수 있는지 궁금합니다.

?
  • KONIS3 2019.07.12 11:34

    안녕하세요.
    KONIS ICU 사무국입니다.

    A1) 객담에서 혈액과 동일한 균이 나왔다고 다른 부위 감염과 관련이 있다고 보는 것은 아닙니다.
         폐렴의 진단 기준에 맞아야 폐렴에 따른 이차 혈류감염이라고 판단합니다.

    A2) PNEU2는 sterile specimen에서 원인균이 분리된 경우입니다.
         즉, 혈액, 흉수 또는 PSB/BAL 정량배양만 인정이 됩니다. 따라서 객담에서 나온 것으로는 PNEU2로 분류할 수 없습니다.

    A3) 폐렴의 진단 기준에 맞추어 보아서 폐렴 진단기준을 만족하지 않으면 CLABSI로 분류하시면 됩니다.


    감사합니다.


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