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병원명기재 DMC

안녕하세요. UTI 감염감시 중  어떠한 진단을 내려야 하는지 헷갈려서 문의드립니다.

 

1) UTI

 

F/85세.

 

10/30 foley remove, BT38.2도

 

11/2  BT38.1~38.6 

       urine : Enterococcus faecium (>10^5)

 

       blood : no-growth       입니다.

 

10/30일 기준으로 cath유무를 확인 하면 CAUTI가 됩니다.

 

11/2일 기준으로  cath유무를 확인 하면 나이로 인하여 SUTI가 잡히지 않게 됩니다.

 

 

환자의 증상발생일과 cath 유/무 중에 무엇을 먼저 봐야 하나요?

 

 

2) BSI

 

혈액배양검사에서 Alloiococcus otitis 이 나왔는데요

 

이 균이 BSI의 원인균이 될수 있나요? 

 

 

 

 

?
  • KONIS3 2019.03.11 15:57

    안녕하세요.
    KONIS ICU 사무국입니다.

     

    1) 위 사례의 경우 최초 진단검사 양성인 11/2을 기준으로 전후 3일이 7일간의 진단기준 충족기간(7-day Infection Window Period)

       입니다7일간의 진단기준 충족기간(7-day Infection Window Period) 10/30-11/5이며, 감염발생일은 감염 진단기준을 충족하기

       위해 사용된 최초의 요소(발열 : 10/30) 7일간의 진단기준 충족기간 내에서 처음으로 발생하는 날인 10/30일이 감염발생일입니다.

       따라서 유치도뇨관 관련 요로감염(CAUTI)으로 진단하시면 됩니다.

     

    2) Alloiococcus otitis 균은  그람 양성균주로 혈류감염 [진단기준 2]에 해당되는 피부상재균(Corynebacterium spp.[not C. diphtheriae], 

       Bacillus spp.[not B. anthracis], Propionibacterium spp., coagulase-negative staphylococci [including S. epidermidis],

       viridans group streptococci [Streptococcus mitior, S. mitis, S. mutans, S. salivarius], Aerococcus spp., Micrococcus spp.)

       포함되지 않으므로 검사로 확인된 혈류감염의 원인균이 될 수 있습니다.

     

     

     

    감사합니다.

     


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